86 visitors think this article is helpful. 86 votes in total.

Стандарт лечения гипертонии у детей. Все о гипертонии.

Стандартное лечение гипертонической болезни

Детская гипертония синдром отличникаНам хочется, чтобы дети хорошо учились по всем. Гипертония – заболевание хронического характера, характеризующееся стабильным повышением артериального давления. Как снять высокое давление, что делать с перегруженной сердечнососудистой системой, и нуждается ли пациент в госпитализации, медики решают на основе собранного анамнеза и клинической картины. Это не патология, а реакция организма на стресс, вещества, вызывающие скачок АД, другие неблагоприятные факторы. или выше, а диастолический АД превышает отметку 90 мм. Еще один вариант, когда пациент требует помощи при повышенном давлении – это кратковременная гипертензия. Различают также понятие резистентной артериальной гипертонии. Речь идет об превышение целевого уровня артериального давления, при условии регулярного приема гипотензивных средств (чтобы понизить давление обязательно используют диуретические таблетки). Разный подход требует к пациентам, у которых от высокого давления, в первую очередь, страдает структура почек. Также встречаются такие формы, при которых гипертензивный комплекс дополнен одновременно патологией сердечнососудистой системы и почечной недостаточностью. Цель – быстрое снижение артериального давления до целевого уровня, с целью устранить риск возникновения гипертонического криза или любых других осложнений. За счет корректного снижения диастолических и систолических показателей специалисты скорой медицинской помощи или терапевты в поликлинике пытаются предотвратить возникновение патологических изменений в органах-мишенях, стабилизировать мозговое кровообращение, поддержать работу почек, сердца, других органов. Согласно международным стандартам оптимальное АД составляет 120 / 80 мм.рт.ст. Предгипертоническое АД — 130 — 139 / 85-89 мм.рт.ст. Первая помощь при гипертонии 1 стадии (140-159 / 90-99) будет основываться на минимальном количестве медикаментов. Понижать столь высокие отметки могут медики скорой помощи. Дальнейшее лечение происходит уже в условиях стационара (крайне редко практикуется амбулаторная помощь). Первая помощь при высоком давлении должна оказываться с учетом всех факторов риска. Специалисты учитывают соотношение показателей систолического и диастолического АД. Стандарт оказания первичной медицинской помощи предполагает немедленное измерение АД и снятие кардиограммы. Бригада скорой помощи (особенно, если требуется немедленная помощь при гипертоническом кризе) собирает минимальный анамнез и проводит ряд диагностических мероприятий. В условиях стационара диагностика продолжается долгое время. Прежде всего, врач проводит оценку данных анамнеза, изучает особенности образа жизни пациента. Затем проводится первичный осмотр пациента (рост, масса тела, индекс массы тела, наличие возможного ожирения). Важно изучить нюансы относительно того, в каких именно ситуациях возникают скачки АД. Если ранее уже были тяжелые состояния у гипертоника, врач должен узнать, какая именно экстренная помощь при гипертоническом кризе была оказана, на какие таблетки организм реагирует особо чутко, что вызывало аномальные скачки АД. В условиях стационара проводят повторное ЭКГ в 12 отведениях, исследуют глазное дно, осуществляют полный комплекс лабораторных исследований (уделяют внимание показателям гемоглобина, холестерина, глюкозы крови натощак, креатинина, мочевой кислоты). Высокое давление быстро прогрессирует, отметки систолического и диастолического АД будут все время повышаться, если пациент не будет принимать приписанные медикаменты и не изменит свой образ жизни. Курящим пациентам, а также всем, кто злоупотребляет алкогольными напитками, настоятельно рекомендуют избавиться от столь пагубных привычек. При давлении, как высоком, так и слишком низком, желательно правильно питаться, вести активный образ жизни, увеличение рациона должно происходить за счет овощей, фруктов, морепродуктов, каш, молочных блюд. О соленой, слишком острой пище, напичканной консервантами, стабилизаторами и прочей «химией» стоит позабыть навсегда. Медикаментозная терапия – важный элемент, без которого не обходится купирование гипертонического криза. Стандарты международного уровня диктуют четкие условия медикам скорой помощи и медицинскому персоналу поликлиник. Лекарство гипотензивного характера используется для того, чтобы экстренно понизить давление пациентам с очень высокими показателями АД. Слишком низкий уровень АД чреват негативными последствиями для пациентов, особенно, если «рабочее давление» довольно высокое. Предоставление всех медицинских услуг должно проводиться согласно нормам и предписаниям медицинских протоколов. Помощь при гипертоническом кризе оказывается посредством фармакологических продуктов, которые гарантируют продолжительный эффект. В идеале гипотензивный препарат вводят 1 – 2 раза на сутки. Первая помощь при повышенном давлении предполагает использование всех препаратов, которые помогут понизить давление и стабилизировать состояние пациента. Рассмотрим основные группы фармакологических продуктов данного профиля. Мочегонные препараты – основные медикаменты, без которых не обходится стандартное лечение гипертонии. Фактически все препараты данной группы хорошо переносятся пациентами, способны снимать целый ряд тяжелых симптомов. Неотложный прием таких препаратов, как Индап или Гидрохлортиазид является хорошим профилактическим мероприятием, препятствующим возникновению инсульта. Лечение антагонистами ионов кальция практикуется во всех терапевтических схемах. Различают медикаменты срочного и пролонгированного действия. Чтобы понизить показатели АД в кратчайшие сроки, используют препараты первой категории. Современные лекарства оптимально снижают давление у гипертоников, препятствуют развитию ишемии. Не используют препараты у пациентов, которые страдают от бронхиальной астмы, брадикардии, сахарного диабета или ВСД. Лечение гипертонии зачастую сопровождается приемом бета-блокаторов. Препараты данной группы используют в терапевтических схемах для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, страдающих от стенокардии, тахиаритмии. Увеличение дозы возможно только в случае длительного приема препаратов, которое стало причиной незначительной сенсибилизации организма пациента. Как правильно принимать препараты, и что делать в случае ухудшения самочувствия, лечащий врач объясняет пациенту на первом же приеме. Самые популярные препараты: метапролол, пропранолол, атенолол, бетаксолол. Лекарственные препараты, именуемые ингибиторами АКФ, эффективно помогают понизить давление. За счет этого удается остановить прогрессирование нефропатии почек. Врачебный стандартный протокол лечение акцентирует внимание на том, что именно ингибиторы АКФ благоприятно воздействуют на мозг и центральную нервную систему. Лечение любой патологии требует ответственности и скрупулезности в подборе медикаментов, а также всех лечебных алгоритмов. Помощь при пониженном давлении, высоких отметках АД, гипертоническом кризе и любом другом патологическом стоянии должна быть своевременной и комплексной. Как правильно сделать в той или иной ситуации подскажет именно международный протокол.

Next

Дисциркуляторная энцефалопатия симптомы, лечение, степени.

Стандартное лечение гипертонической болезни

При гипертонической энцефалопатии человек становится. Стандартное лечение не. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ Министерство здравоохранения Я УКРАИНА КРЫМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Днепропетровска, терапевтическом отделении городской клинической больницы №2 г. Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Фуштей Иван Михайлович, Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины заведующий кафедрой терапии, клинической фармакологии и эндокринологии; доктор медицинских наук, профессор Кузнецов Николай Степанович Крымский государственный медицинский университет им. Ведущая организация: Национальный научный центр & ldquo; Институт кардиологии имени академика М. Стражеско & rdquo; АМН Украины, отдел ессенциальной гипертензии. 2007 в 13-30 часов на заседании диссертационного совета Д 52.600.01 при Крымском государственном медицинском университете им. Результаты исследования дают основание рекомендовать более тщательно обследовать женщин с климактерическим синдромом с целью выявления дополнительных факторов риска, а также "замаскированной" артериальной гипертензии. Результаты исследования внедрены в кардиологическом отделении городской клинической больницы №11 г. Георгиевского МОЗ Украины профессор кафедры внутренней медицины №2. Доказана целесообразность применения экстракта цимицифуги у женщин с эпизодическими подъемами артериального давления на фоне КС как мероприятия профилактики становления артериальной гипертензии. Научно обоснована эффективность комплексного лечения и АПФ лизиноприлом и экстрактом цимицифуги у женщин с ГБ и климактерическим синдромом для адекватного контроля артериального давления и коррекции проявлений климактерического синдрома по нейровегетативными и психоэмоциональными показателями менопаузального индекса. Впервые с помощью украинской версии опросника Всемирной организации здравоохранения я ВООЗЯЖ 100 определены особенности качества жизни с ГБ и климактерическим синдромом, доказано благоприятное влияние лечения и АПФ и экстрактом цимицифуги на качество жизни в перименопаузе. Практическое значение диссертационной работы заключается в разработке программы медицинской реабилитации женщин при сочетании ГБ с КС и эпизодах подъемов артериального давления на фоне КС. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Крымского государственного медицинского университета им. Научно обоснована целесообразность назначения экстракта цимицифуги "нормотензивная" женщинам в перименопаузе с климактерическим синдромом для коррекции эпизодов повышенного артериального давления и проявлений климактерического синдрома. Св Связь работы с научными программами, планами, темами. Проводили оценку показателей КЖ с помощью украинской версии опросника Всемирной организации здравоохранения я ВООЗЯЖ 100. Доказано, что применение комплексного лечения и АПФ лизиноприлом и экстрактом цимицифуги у женщин с ГБ и климактерическим синдромом является эффективным по нормализации показателей суточного мониторирования артериального давления и вариабельности сердечного ритма. Исследования, проводившиеся с экстрактом цимицифуги показали, что он фито-СЕРМ с эстрогеноподобным эффектом на костную, сердечно-сосудистую и другие системы организма женщины, имеет доказанную эффективность, минимизирует риск развития осложнений лечения (Wuttke W., 2003, Сметник В. Таким образом, продолжение научных исследований в направлении определения особенностей течения ГБ у женщин с КС в перименопаузальном периоде позволит оптимизировать лечебные программы с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Исследовать структуру суточного колебания артериального давления в "нормотензивных" женщин на фоне климактерического синдрома в период перименопаузы по данным мониторирования. Изменения АО и вегетативной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы в условиях свободного двигательного режима изучали по данным СМАД с регистрацией ВСС. В последнее время особое внимание привлекают селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (СЕРМ) и, особенно, фито-СЕРМ. Стратификацию риска развития сердечно-сосудистых осложнений проводили по рекомендациям ЕТГ / ЕТК (2003) и УТК (2004). Все вышесказанное указывает на актуальность поиска новых подходов к лечению женщин с ГБ и КС. Об Объект исследования: изменения суточной структуры АО и вариабельности сердечного ритма (ВСР) под влиянием КС у женщин с ГБ, а также в "нормотензивных" женщин с эпизодическими подъемами АД в период перименопаузы, качество жизни. Вейна), о объективных клинических данных (уровень АД на обеих верхних конечностях, частота сердечных сокращений (ЧСС) за одну минуту, определение индекса массы тела (ИМТ) и коэффициента талия / бедро). Кроме того, были получены отрицательные результаты по сравнению с группой плацебо в виде увеличения количества инсультов, сердечных приступов, частоты венозной тромбоэмболии, случаев рака молочной железы. Изучить влияние фито СЕРМ экстракта цимицифуги на течение климактерического синдрома у женщин с эпизодическими подъемами артериального давления в период перименопаузы. смуглов Общая характеристика работы Актуальность темы. За последние годы наблюдается рост доли женщин в структуре заболеваемости АГ, а также рост распространенности этой патологии среди женщин в период перименопаузы (Татарчук Т. Ряд исследований, целенаправленно изучали действие заместительной гормональной терапии (ЗГТ) на сердечно-сосудистую систему женщин в менопаузе показали, что эффект положительного влияния ЗГТ на общую и сердечно-сосудистую смертность, частоту инфаркта миокарда отсутствует (PEPI, 1995, HERS ИИ, 2000, WHI, 2002). Прогноз на 2030 свидетельствует о росте АГ на 64% среди населения мира (Claude Lenfant, 2005). Гормональный континуум у женщин в период перименопаузы является основой развития АГ, определяет особенности патогенеза и клинических проявлений с высокими цифрами систолического артериального давления (АД), повышенной лабильностью АО, гипертонический криз (Баранова Е. Однако, до настоящего времени нет единого мнения о необходимости и эффективности применения ЗГТ у женщин с ССЗ, а не конкретыным показания к их применению. Выбор рациональной антигипертензивной терапии у женщин в период перименопаузы должна базироваться на фоне особенностей, присущих женскому организму в этом возрастном периоде (Свищенко Е. "Золотым стандартом" для коррекции проявлений КС у женщин в период перименопаузы является ЗГТ. На фоне прогрессирующего эстрогенного дефицита возникают вазомоторные, эндокринно-обменные и нервно-психические нарушения, которые являются составными клинического симптомокомплекса климактерического синдрома (КС), которые существенно ухудшают качество и прогноз жизни этой когорты женщин (Татарчук Т. На сегодняшний день нет единой стратегии лечения женщин с ГБ и КС. По результатам многоцентровых исследований доказана эффективность ингибиторов АПФ (ИАПФ) с учетом уменьшения проявлений КС, лучшей переносимости, позитивного влияния на инсулинорезистентность, отсутствия негативного влияния на метаболические процессы, улучшение качества жизни (КЖ) пациенток (MADAM, 1999). Днепропетровска, кардиологическом отделении Дорожной больницы на ст. Основные положения диссертации были представлены на научно-практической конференции Укр Держ НДИМСПИ "Современные проблемы медико-социальной экспертизы и реабилитации больных и инвалидов вследствие сердечно-сосудистых заболеваний" (Днепропетровск, 2002), 10-той научно-практической конференции "Актуальные проблемы терапии", ( Винница, 2003), Всероссийской научно-практической конференции "Клиника, диагностика и лечение симптоматических артериальных гипертензий" (Запорожье, 2004), конференциях молодых ученых Днепропетровской государственной медицинской академ ии. По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, в том числе 6 статей в научных журналах, рекомендованных ВАК Украины (2 без соавторов), 5 в материалах научных конференций, тезисах докладов, 1 патент на полезную модель. Диссертация изложена на 163 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, общей характеристики обследованных женщин, описания методов исследования и лечения, четырех глав собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций и списка литературы (206 источников: 108 - кириллицей , 98 - латиницей). Основное содержание работы Материал и методы исследования. Днепропетровск, кардиодиспансерному отделении Днепропетровского областного клинического диагностического центра. Проведено скрининговое обследование 194 женщин, из которых в исследование отобрано 116 по критериям включения (перименопаузальный период; ГБ II стадии без ассоциированных клинических состояний, КС средней и тяжелой степени, наличие эпизодических подъемов АД на фоне проявлений КС по данным офисных измерений). Все пациентки были обследованы гинекологом, имели интактную матку и яичники. Группы исследования женщин с ГБ составили пациентки, преимущественно, получавших антигипертензивную терапию (бета-блокаторы, диуретики, антагонисты кальция длительного действия, кроме и АПФ), но имели неконтролируемую АГ на фоне лечения, другие вообще не лечились. К I группе исследование включено 61 больного с ГБ II ст. и КС, которых по программе лечения были разделены на И-А (30 женщин) и И-Б группу исследования (31 женщина). Во второй группе исследование включено 20 больных с ГБ II стадии с физиологическим течением перименопаузы без проявлений КС - первый контрольная группа сравнения относительно особенностей течения ГБ в сочетании с КС. В третьем группу исследования включены 35 "нормотензивных" женщин с эпизодическими подъемами АД на фоне проявлений КС средней и тяжелой степени, которые находились на диспансерном учете с диагнозом нейроциркуляторной дистонии по гипертензивным типу. 20 практически здоровых женщин с физиологическим течением перименопаузы составили 2-ю контрольную группу сравнения по качеству жизни. Средний возраст больных I группы исследования составил 48,6 ± 2,2 лет, II 49,4 ± 2,4 лет, III 48,8 ± 2,4 года, второй контрольной 49,3 ± 1,7 лет, то есть группы исследования были соответствующие по возрасту. У всех пациенток I и II групп исследования по результатам клинических и параклинических исследований было диагностировано ГБ II стадии по признакам поражения органов-мишеней, в соответствии с Рекомендациями УТК по профилактике и лечению АГ (2004) и приказа №436 Министерства здравоохранения я Украины от 03.07 .2006 г. Продолжительность ГБ у обследованных больных I группы исследования составляла 15,8 ± 3,8 лет, II группы 14,1 ± 3,3 лет. Пациентки III группы отмечали эпизоды повышения АД в течение 2,1 ± 0,8 лет. Все пациентки находились в перименопаузе, то есть имели или проявления КС и / или колебания менструального цикла, или отсутствие менструаций в течение 2-11 мес. Продолжительность КС составляла: в I 1,05 ± 0,63 лет, в III 1,2 ± 0,6 лет. Рассчитывали средние значения систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД) в сутки, активный (день) и пассивный (ночь) периоды, вариабельность АД (Вар АО) по размеру стандартного отклонения между последовательными отклонениями САД и ДАД отдельно для суток, дня и ночи, индекс времени (ИК) процент измерений АД, превышающих верхнюю границу нормы от общего числа измерений, индекс площади площадь фигуры, ограниченной кривой повышенного АД и линией его пороговых нормальных значений, суточный индекс по процентным отношением среднедневного и середньоничного АД и выделяли больных с нормальным и нарушенным суточным профилем АД. Диагноз КС и периода перименопаузы у обследованных хворих устанавливали на основании общепринятых критериев (Сметник В. Всем больным было проведено о объективное клиническое обследование и общепринятые инструментальные и лабораторные исследования по стандартам рекомендаций УТК по профилактике и лечению АГ (2004) и приказа №436 МЗ Украины от г.. Уваровой ММИ, а именно его нейровегетативной и психоэмоциональной составляющих. Суточное мониторирование АД и ЭКГ с вычислением ВСС осуществляли с помощью аппаратов "Cardio Tens-01" и "АВРМ-02" (Meditech, Венгрия) в автоматическом режиме в условиях свободного двигательного режима по общепринятой методике. Величину утреннего подъема САД рассчитывали как разницу между максимальным и минимальным значениями АД в период с 4 до утра. Степень тяжести КС оценивали с помощью индекса Kupermann et al. Тяжесть суб объективных проявлений вегето-сосудистых нарушений у женщин всех групп исследования определяли по специальному опроснику А. Расчеты показателей СМАД и ВСС проводили с помощью программного обеспечения оборудования MEDIBASE. Оценку показателей КЖ проводили с помощью украинской версии опросника Всемирной организации здравоохранения я ВООЗЯЖ 100 (Пхиденко С. Определяли общий уровень КЖ и оценку шести крупных сфер КЖ: физические, психологические ▪ ЛЕЧЕНИЕ угроза прерывания беременности У ЖЕНЩИН С миомы матки - Автореферат▪ ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ тимидинкиназы сыворотки крови при острый миелобластный лейкемии - Автореферат▪ СТРОИТЕЛЬСТВО водохранилищ Днепровского гидрокаскада: СОЦИАЛЬНЫЙ И ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АСПЕКТЫ (50-70-е гг.

Next

Мертенил® Mertenil® инструкция по

Стандартное лечение гипертонической болезни

Описание лекарственной формы. Таблетки, мг круглые, двояковыпуклой формы, покрытые. Лечение гипертонии или артериальной гипертензии зависит от особенностей течения заболевания, причин, ее вызывающих, и индивидуальной реакции организма. При установленном диагнозе гипертонии лечение назначает специалист, однако есть ряд дополнительных мер и способов улучшения самочувствия, основанных на изменении режима и диеты. Подобные народные методы лечения гипертонии чаще всего оказываются действенными при так называемом гипертоническом синдроме. При диагнозе гипертония самые эффективные методы лечения – те, который воздействуют на причину, вызывающую повышение артериального давления, а не те, что снижают его временно. Как лечить гипертонию, решает врач, однако первоочередной задачей пациента должно стать изменение образа жизни. Лечение гипертонии на первых ее стадиях хорошо поддается немедикаментозной терапии при условии соблюдения назначений врача. Гипертония — одно из самых распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно в развитых странах. Статистики утверждают, что артериальной гипертензией страдают до 30 % взрослого населения России. Стойкое повышение артериального давления может иметь разнообразные причины. Эссенциальная или первичная гипертензия – наиболее распространенная форма гипертонии (до 95%), диагностируемая путем исключения гипертензий иной этиологии. Остальные случаи гипертонии называются вторичными, симптоматическими, имея в основе симптома повышенного артериального давления почечные, эндокринные, гемодинамические нарушения функций, а также обусловленные приемом некоторых медицинских препаратов, биологически активных добавок (чаще всего это сочетание длительного приема оральных контрацептивов, курения и излишнего веса). Артериальная гипертензия развивается как следствие перенапряжения психической деятельности под влиянием психоэмоциональных факторов, которые вызывают нарушения корковой и подкорковой регуляции вазомоторной системы и гормональных механизмов контроля артериального давления. К ним относят следующие: Лечение гипертонии базируется на выделении основных факторов, способствующих ее развитию. У здорового человека, даже при наличии повышенного давления эпизодически в течение дня показатели артериального давления нормализуются в ночное время в процессе сна и отдыха. У больных гипертонией кровяное давление остается повышенным в течение суток вне зависимости от режима. Так, при выраженной наследственной склонности к развитию артериальной гипертензии можно при помощи мер профилактики (здоровый образ жизни, режим, правильный выбор медикаментов) отсрочить или избежать гипертонии. Выделяют внутренние и внешние факторы, влияющие на развитие заболевания. К внутренним факторам относят: Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что провоцирует значительное повышение артериального давления и расстройство циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдается симптоматика нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца. У больных встречаются следующие жалобы и симптомы: Гипертонический криз может быть осложненным, угрожающим жизни, когда для сохранения жизни медицинскую помощь нужно стремиться оказать в течение часа, и неосложненным (до 24 часов). При гипертоническом кризе, которым осложняется злокачественная гипертония, лечение надо начинать незамедлительно вне зависимости от симптоматики, так как поражение органов, наиболее страдающих при кризе, зависит от времени до начала терапии и отмечается при всех кризах и при злокачественной гипертензии в бескризисные периоды. Гипертонический криз всегда считается осложненным при сочетании следующих заболеваний и/или факторов: Гипертонический криз представляет опасность для всех больных, вне зависимости от наличия или отсутствия нарушений функций сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Именно поражением органов-мишеней опасна гипертония. Лечением гипертоний любой этиологии в стадии криза занимаются исключительно специалисты. Народные средства от гипертонии недопустимы для терапии жизнеугрожающих состояний. Терапию начинают с обеспечения покоя пациента и точного измерения давления: в течение трех раз с промежутком между каждым измерением. При оказании первой медицинской помощи и в медицинском учреждении по показаниям используют такие препараты, как Эналаприлат парентерально, Нитроглицерин (при остром коронарном синдроме и острой недостаточности левого желудочка); нитропруссид натрия (при гипертонической энцефалопатии), бета-адреноблокаторы (Метопролол, Эсмолол), препараты-диуретики, медикаменты нейролептического действия и так далее. Выбор препарата при лечении гипертонического криза основан на этиологии, симптоматике поражения внутренних органов и противопоказаний и при попытках самостоятельно подобрать медикаменты, а особенно полагаясь на народные средства от гипертонии, можно значительно навредить здоровью вплоть до летального исхода. За это свойство маскировать симптомы под явления обычной усталости гипертония получила название «невидимый убийца». При этом повышенное артериальное давление не требует сложной диагностики, может быть выявлено при обычном профилактическом осмотре или самостоятельно, если лечением гипертоний любой этиологии заняться на начальном этапе, развитие заболевания можно в большинстве случаев успешно предотвратить. К методам самодиагностики относится наблюдение за своим состоянием, а также проверка артериального давления, предпочтительно специалистом. Следующие симптомы, отмечаемые на регулярной основе, относятся к проявлениям скрытой гипертонии: Диагностикой и лечением гипертонии необходимо начинать заниматься сразу же, как только подобные симптомы были замечены на регулярной основе. Появление и исчезновение их самостоятельно не означает, что не может быть выявлена гипертония. Самые эффективные методы лечения при этом заболевании – те, что начаты как можно ранее. При обращении к специалисту для диагностики используются три основные метода: измерение артериального давления, физикальное обследование, электрокардиограмма. На основании обследования и анамнеза ставится диагноз артериальная гипертония. Чем лечить, как воздействовать на причину заболевания, подскажет врач. Эффективные народные методы лечения гипертонии – достаточно сомнительное с точки зрения специалистов заблуждение. Хотя эксперты выделяют как артериальную гипертензию, так и гипертонический синдром, реакцию организма на стрессы, волнения, переживания или несоблюдение диеты, режима в виде повышения давления. Подобные эпизоды, свидетельствующие о начальном этапе развития артериальной гипертензии, нередко успешно корректируются седативными, мочегонными средствами, кальцийсодержащими продуктами и так далее. При начальной стадии такого заболевания, как гипертония, народные методы лечения основываются на употреблении овощных соков, травяных чаев, овощей, ягод, фруктов, продуктов природного происхождения. Если не полагаться только на народные средства от гипертонии, эффективные методы терапии возможны при сочетании приема, например, измельченной клюквы с медом, диуретических сборов (лист брусники) и медикаментов, назначенных врачом. Однако самолечение гипертонии, базирующееся исключительно на альтернативной медицине, опасно. При диагнозе гипертония народные методы лечения не исключаются, но дополняют общий курс терапии, назначенный врачом. Среди полезных при повышенном кровяном давлении продуктов выделяют следующие: чеснок, боярышник, печеный картофель, калина, свекла, черноплодная рябина, морковь, клюква, мед, имбирь и другие. Умеренное употребление в пищу данных продуктов при условии отсутствия противопоказаний может помочь укреплению здоровья и улучшению самочувствия не только при диагнозе гипертония. Если специалистом поставлен диагноз первичная гипертония, методы лечения начальной стадии могут и не включать приема лекарственных средств, особенно на постоянной основе. Лечение первичного гипертонического синдрома базируется в первую очередь на восстановлении нарушенных функций организма путем его оздоровления. Таким образом, для лечения гипертоний наиболее распространенных форм нередко достаточно вернуться к здоровому образу жизни. Мотивация для спорта: как физические нагрузки влияют на здоровье Итак, если выявлена начальная стадия заболевания артериальная гипертония, чем лечить больного, не прибегая к медикаментам? Поскольку развитию заболевания способствуют вредные привычки, то в первую очередь при диагнозе гипертония методы лечения будут такие: Фактически, как и при любых других заболеваниях, первичными назначениями является нормализация образа жизни. В случае симптомов артериальной гипертензии это особенно важно, причем вне зависимости от возраста человека. Сердечно-сосудистые заболевания, снижение тонуса стенок артерий наблюдается сегодня и у 30-летних людей, а рост диагноза «артериальная гипертония» начинается с возрастного барьера в 40 лет. Закладывая в раннем возрасте полезные пищевые привычки, прививая активный отдых в противовес сидению у компьютера, пропагандируя своим поведением отказ от злоупотребления алкоголем и никотином, родители оказывают и себе, и детям большую услугу по профилактике будущих заболеваний, в том числе и гипертонии. Помимо здорового образа жизни у специалистов есть и необычные советы для тех, кому поставлен диагноз гипертония. Не только медикаментами, изменением рациона и отказом от вредных привычек, но и такими удивительными способами, как: Артериальная гипертония – заболевание, поддающееся коррекции и терапии при своевременно начатом лечении и соблюдении назначений врача. Однако при прохождении курса лечения, медикаментозного или альтернативного, следует помнить, что гипертония диктует образ жизни, и прекращать самостоятельно курс нельзя, даже если самочувствие улучшилось и симптомы исчезли.

Next

Лечение Гипертонических кризов

Стандартное лечение гипертонической болезни

Самое полезное borda.su Здоровье, отношения, диеты, дети, магия, семья и другие самые. Брадикардия является патологическим состоянием, характеризуемым снижением частоты сокращения сердечной мышцы. Состояние человека, когда у него возникает редкий пульс при высоком давлении, является нечастым явлением. Частота сердечных сокращений понижается до 60 ударов в минуту. Чаще всего такая патология возникает на фоне развития сердечной патологии, но может наблюдаться и при нормальном состоянии человека. Лечение брадикардии при гипертонии является достаточно сложным процессом, так как требует применения противоположных по оказываемому действию на организм препаратов. Если гипертоник выявил у себя замедление пульса, следует немедленно обратиться к врачу для консультации и проведения обследования. Брадикардия при повышенном давлении является опасным нарушением и ее лечение должно проводиться только специалистом, самолечение является недопустимым. Появление маленького пульса при высоком давлении обычно связано с возникновением нарушений в проводящей системе сердца. В некоторых случаях появление слабого пульса при высоком давлении обусловлено снижением способности синусово-предсердного узла формировать больше 50-60 ударов в минуту. Редкий пульс возникает в случае некорректного перемещения сигналов по проводящей сердечной системе. Кардиологи выделяют пять разновидностей этого нарушения: Брадикардия при повышенном давлении развивается при наличии патологических изменений в ПСС. При таком нарушении электроимпульсы распространяются неправильно, что приводит к появлению редкого пульса и снижению частоты сокращений миокарда. Такими лекарственными препаратами являются следующие: Бета-адреноблокаторы осуществляют блокировку функций синусного узла, а при возникновении брадикардического синдрома этот отдел сердца работает с нарушениями. В случае использования таблеток относящихся к этой группе лекарств может наступить летальный исход. Снижать уровень артериального давления следует осуществлять с применением средств, не влияющих на частоту сердечных сокращений. Перед тем как начать использование препаратов от брадикардии при гипертонии следует выяснить причину формирования патологического состояния. Наиболее частыми причинами снижения частоты сердечных сокращений при гипертонии являются: Стандартное лечение состояния брадикардии заключается в проведении мероприятий направленных на купирование причин способствующих появлению патологии. Для этой цели используется симптоматическое лечение. Терапия направлена на блокировку влияния оказываемого на работу сердца парасимпатической нервной системой и на стимуляцию функционирования адренорецепторов. Лечащий врач должен в процессе лечения повысить частоту сердечных сокращений и при этом не допустить повышения артериального давления. Лечение брадикардии можно осуществлять несколькими способами – медикаментами, народными средствами и при помощи хирургического вмешательства. При наличии предрасположенности не следует забывать о проведении профилактических мероприятий. При появлении условий для снижения пульса и симптомов брадикардии чаще всего применяются следующие таблетки и растворы для инъекций: Каждый из этих препаратов имеет некоторые противопоказания к применению. Так если женщина в состоянии беременности, то разрешенными препаратами от брадикардии является только кофеин. Остальные из указанных препаратов являются запрещенными. Детям с возраста 12 лет разрешено при выявлении у них низкого количества сердечных сокращений при высоком АД применять препарат кофеин и настойку женьшеня. Перед применением любых лечебных средств народной медицины следует посетить кардиолога и проконсультироваться по вопросу применения того или иного лекарственного состава. В домашних условиях терапия брадикардии при повышенном давлении проводится при помощи массажей, лечения травами и смесями, в составе которых имеется большое количество эфирных масел. Помимо этого применение средств народной медицины может повлиять на состояние различных органов больного. Так, например, применение лимона или других ягод, имеющих кислый вкус способно, при нарушениях в работе ЖКТ спровоцировать возникновение воспаления слизистой. Длительное применение травяных сборов, направленных на учащение сердцебиения может поднять настолько частоту сокращения, что спровоцирует развитие нового заболевания. При приеме того или иного народного средства следует следить за реакцией организма и четко понимать на что направлено действие лекарства. Для восстановления нормальной частоты сердечных сокращений рекомендуется оказывать на организм ограниченную физическую нагрузку. Лучшими видами спорта, рекомендуемыми при брадикардии, являются: Все указанные виды спортивной активности оказывают на сердце умеренную нагрузку, тренируется не только сердечная мышца, но и сосудистая система. При проведении занятий следует избегать появления чувства усталости, ощущения сильной жажды и перегрева организма. Лечение гипертонии при низком, слабом пульсе осуществляется с использованием альфа-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, натуральных диуретиков и блокаторов ангиотензинованных рецепторов.

Next

Отзывы о гирудотерапии

Стандартное лечение гипертонической болезни

Девчонки! Я считаю, что мне помогли именно пиявки. , года безуспешных попыток забеременеть. Вторичная артериальная гипертензия – патологическое состояние, обусловленное нарушением работы внутренних органов, которые принимают участие в регуляции показателей артериального давления. Отличите от эссенциальной гипертонии в том, что удается установить причины. Этот вид заболевания в большинстве случаев имеет злокачественное и прогрессирующее течение, практически не поддается медикаментозной коррекции гипотензивными лекарствами. Все время выявляется высокий и стойкий кровяной «напор». Ученые выделяют более 70 различных патологий, которые способны привести к развитию симптоматического заболевания. Обязательно проводится дифференциальная диагностика. Но поиск точной этиологии требует много времени, что приводит к тяжелым поражениям органов-мишеней. Вторичная гипертония составляет до 25% случаев от всех недугов. Для благоприятного прогноза необходимо в сжатые сроки установить патофизиологию аномального процесса, устранить с помощью адекватного лечения. Вторичная гипертензия может быть вызвана приемом некоторых лекарственных препаратов. К ним относят контрацептивы для приема внутрь, противовоспалительные лекарства нестероидного характера, таблетки для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Если повышение артериального давления обусловлено первичной патологией головного мозга, то ставится диагноз гипертония центрального генеза. Обычно она развивается из-за травм головного мозга, нарушения центральной регуляции. Еще причины: кровоизлияние в мозг, инфаркт, энцефалопатия. Механизмы развития почечной гипертонии кроются в нарушении функциональности почек: Сердечно-сосудистая гипертония обусловлена множеством заболеваний. К ним относят сужение аорты врожденного характера, открытый артериальный проток, недостаточность клапана аорты, поздние стадии хронической недостаточности. Очень часто вторичные степени артериальной гипертензии появляются на фоне сбоя в работе почек. Для такого состояния характерно стабильно высокое АД, что обусловлено нарушением кровообращения в органах. на Симптоматика артериальной гипертензии первичной и вторичной природы отличается, соответственно, имеются разные подходы к лечению. Во втором случае присутствуют симптомы АГ проявления, которые характерны для конкретного нарушения в организме. В каждой индивидуальной картине признаки и симптомы будут значительно отличаться. У некоторых наблюдается кратковременное повышение АД вплоть до критических значений, у других – стойкое незначительное увеличение и т.д. Врачи отмечают, что заболевание меняет эмоциональный фон и характер человека не в лучшую сторону. Симптоматика повышения артериального «напора»: Наиболее ярко выражены клинические проявления на фоне нейрогенной формы АГ. Пациент жалуется на сильную тахикардию, непрекращающиеся головные боли, повышенное потоотделение, судорожное состояние (редко). При АГ эндокринного характера проявляется специфическая полнота. То есть, у человека полнеет исключительно лицо и тело, при этом верхние и нижние конечности остаются прежними. Обычно диагностируется у представительниц прекрасного пола при климаксе. Из-за почечной АГ возникают сильные головные боли, значительно ухудшается зрение, появляется тяжесть в голове, ощущение собственного сердцебиения. Диагностика вторичной гипертонии является сложным процессом. Требуется дифференцировать повышение АД от множества других заболеваний. Неуточненный диагноз может стоить человеческой жизни. Диагностические мероприятия носят комплексный характер. Прежде всего, учитывают клинические проявления, на которые жалуется пациент. Каждая форма АГ диагностируется по особому принципу. При нефрогенной форме у пациента выявляется осадок в моче. Если присутствует только лихорадка и рост СД и ДД, то подозревают инфекционные процессы в мочевыводящей системе. При подозрении на эндокринные нарушения, обследованию подвергается гормональный фон – определяют катехоламины в урине и крови, количество тиреоидных гормонов. При заболеваниях почек чаще увеличивается диастолическое значение. Для гемодинамической гипертонии характерно изолированное повышение систолической цифры. При эндокринном генезе в большинстве случаев выявляется систоло-диастолическая АГ. При выявлении патологий почек нередко прибегают к хирургическому вмешательству. Часто оперативный путь – единственное решение, если диагностирована феохромоцитома, онкологическое новообразование, кортикостерома. Если обнаружена опухоль в области гипофиза, то терапия проводится с помощью лазерного излучения либо радиоактивным методом. Обязательно назначают таблетки, которые направлены на устранение основного недуга. Схема лечения дополняется несколькими гипотензивными средствами, чтобы нормализовать кровяной «напор». Один препарат не помогает снижать АД, только комбинации. В зависимости от причины, лечение может быть следующее: Для снижения артериальных значений на тонометре назначают антигипертензивные лекарства из разных групп. Это ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, бета-адреноблокаторы, мочегонные, антагонисты кальция и др. Дополнительно назначают таблетки в соответствии с имеющимся нарушением. Залогом успешного лечения выступает грамотная и своевременная дифференциальная диагностика, позволяющая избежать осложнений в будущем. Различают несколько видов заболевания: реноваскулярная (врожденное сужение сосудов почечной артерии) и почечная артериальная гипертензия. Профилактических мер симптоматического заболевания, много. При ухудшении самочувствия, наличии тревожных симптомов, нужно незамедлительно обращаться в медицинское учреждение. Это позволяет дать организму необходимый отдых, восстановить силы после дневной активности. Рекомендуется спать по 8 часов в сутки, при тяжелой работе делать перерывы. Физическая активность помогает нормально работать всем органам и системам. Некоторые виды спорта способны спровоцировать резкий скачок АД до критических цифр. Симптоматическая гипертензия – непростая патология, требует особого внимания медицинских специалистов, тщательной диагностики и эффективного метода терапии. Отсутствие лечения приводит к ряду серьезных осложнений – сердечная недостаточность, кровоизлияние в мозг, отеки внутренних органов. Впоследствии они могут привести к инвалидности и смерти. При злокачественной форме АГ прогноз неблагоприятный. Все об АГ, максимально понятно и информативно расскажет специалист в видео в этой статье.

Next

Автореферат Особенности течения и лечения гипертонической болезни у женщин в период перименопаузы

Стандартное лечение гипертонической болезни

Золотые рецепты гирудотерапии. Гирудотерапия – это древнейшая целительная практика. Кандидат медицинских наук, доцент, профессор Российской Академии Естествознания, Кировская государственная медицинская академия, кафедра патологической анатомии. Рассмотрено место данной патологии в структуре общей заболеваемости на примере Кировской области и Российской Федерации в целом. Обоснована целесообразность своевременной адекватной профилактики заболевания, ориентированная на население в период инфляции и экономического кризиса. The article is devoted to the economic aspects of hypertensive disease, as one of the most common causes of disability in the population. The place of this pathology in the structure of overall morbidity in the example of the Kirov region and the Russian Federation as a whole. Expediency timely adequate disease prevention focused on the population in the period of inflation and economic crisis. Согласно данным Росстата, на 2000 год было зарегистрировано 434 тыс. 55% от общего числа умерших составляет смертность от заболеваний сердца и сосудов. По данным ВОЗ, причиной острого нарушения мозгового кровообращения по типу геморрагического инсульта в 80-85% случаев является артериальная гипертензия. А именно, с этим имеют дело специалисты в области терапии, кардиологии, эндокринологии, неврологии, ангиохирургии и т.д. В связи со снижением реальных доходов населения появляется необходимость поиска адекватных, но более дешёвых отечественных препаратов. В настоящее время разработаны оптимальные схемы комбинированного лечения АГ с учетом современных знаний патофизиологии и клинической фармакологии. Рациональное комбинирование лекарственных средств основано на соблюдении двух принципов: должны назначаться препараты с разным механизмом действия и с разным спектром влияния на переносимость. Стоит отметить, что комбинация должна предполагать не механическое сложение эффективности ее компонентов, а потенцирование их действия. Применение наиболее рациональных сочетаний антигипертензивных препаратов характеризуется не только повышением гипотензивной эффективности, но и более выраженным органопротективным действием [3]. Подбор препарата при эссенциальной артериальной гипертензии находится в прямой зависимости от стадии заболевания, и поэтому существует ступенчатый подход в лечении рассматриваемой патологии. Однако, как было сказано выше, артериальная гипертензия является гетерогенным заболеванием, в патогенезе которого играют роль различные гипертензионные факторы. В качестве терапии второй ступени наиболее логичны следующие комбинации лекарственных средств: нифедипина и бета-блокатора (средняя стоимость лечения на 1 месяц 57,60 260,1707р составляет 317,77р.) или ингибитора ангиотензин-превращающего фермента и тиазидного диуретика (суммарная стоимость 288,1286р.). Такими препаратами могут быть периферические вазодилататоры такие как гидралазин или празозин либо центральные симпатолитики (клофелин, метилдофа), средняя стоимость терапии которыми составляет 425,1739р. Таким образом, средняя стоимость медикаментозной терапии на третьей ступени составляет от 713,3025 р. Относительно небольшому числу больных, резистентных к подобранной терапии, может потребоваться назначение дополнительного гипертензивного препарата. Такой будет стоимость при использования отечественных препаратов. Естественно, что при равной эффективности тех или иных препаратов предпочтение стоит отдавать более доступным и более дешёвым. Заключение Больной человек должен понимать цель своего лечения, т.е. ему следует иметь чёткую мотивацию, ему стоит строго соблюдать режим, образ жизни и характер питания. Хорошо подобранное, адекватное лечение нормализует артериальное давление, повышает качество жизни, более того, увеличивает продолжительность жизни пациента на 15-20 лет. Лечение артериальной гипертензии должно сочетать фармакологические и нефармакологические методы. //Фарматека.– 2005.– №19–20 (96).3) Mezentsev NV, Leonova MV Belousov YB The efficacy and safety of a new combination antihypertensive drug tenochek in patients with arterial hypertension and coronary heart disease. Медикаментозная терапия гораздо эффективнее, если использовать методы немедикаментозного профилактического воздействия, такие как рационально подобранную диету, изменение образа жизни. Казалось бы, проблемы пищеварительной системы и обмена веществ на первый взгляд воспринимаются незначительными в сравнении с пандемическими инфекциями прошлых столетий. Однако именно они играют существенную роль в функционировании других органов и систем, организма в целом.

Next

Гипертонический криз симптомы и

Стандартное лечение гипертонической болезни

Затяжное лечение при непродуктивной пенки должно занять. Гипертония является одной из самых распространенных сердечно-сосудистых патологий. Она связана с повышенным артериальным давлением, а значит и повышенной нагрузкой на сердце. Это заболевание может возникать по различным причинам, но нередко оно появляется из-за лишнего веса. Еще не так давно повышенное давление диагностировалось только у пожилых людей. Но на данный момент гипертония встречается и у молодых людей до 30 лет. Это связано в первую очередь с неправильным образом жизни и нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Гипертония требует комплексного лечения, поэтому часто препараты без диеты и умеренной физической активности бывают не слишком эффективны. Через некоторое время признаки заболевания проявляются сильнее. При отсутствии лечения происходят постоянные рецидивы. Одним из неприятных проявлений гипертонии является гипертонический криз, который сопровождается резким скачком артериального давления. Это приводит к ухудшению самочувствия, тошноте, рвоте, сильным головным болям, в некоторых случаях – непроизвольному мочеиспусканию. Помимо проявления неприятных симптомов это заболевание может привести к целому ряду опасных осложнений. Так, например, со временем у гипертоников развивается атеросклероз, сердечная недостаточность, повышается риск развития инфаркта и инсульта, нарушается мозговое кровообращение. У мужчин гипертония может привести к эректильной дисфункции. Диетическое питание помогает нормализовать работу сердца и других внутренних органов. При лишнем весе это отличный способ похудеть без вреда для здоровья. Людям с гипертонией не рекомендуется сидеть на строгих диетах, но при этом просто необходимо следить за своим питанием. При гипертонии 2 и 3 степени за питанием нужно следить особенно тщательно, так как любой запрещенный продукт может спровоцировать гипертонический криз и вызвать резкое ухудшение самочувствие. Диета при гипертонии несложная и не имеет жестких правил. Тщательнее нужно следить за своим питанием тем, кто имеет 3 степень гипертонии. В этом случае диета строже и не терпит нарушений, так как каждое из них скажется на здоровье.

Next

Лечение онкологии в израиле цены для испытаний подвергаются.

Стандартное лечение гипертонической болезни

Лечение онкологии в израиле цены для испытаний подвергаются. стандартное. Исследования последних лет дали неопровержимые доказательства того, что атеросклероз имеет инфекционную природу. Возникновение и обострение стенокардии, например, ассоциируется с воспалением коронарной системы. Кардиологи, имеющие значительный научный и практический опыт, отмечают очень хорошие результаты при применении Трансфер Фактор, особенно в форме Трансфер Фактор Плюс при всех заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Происходит улучшение памяти, зрения, слуха, мозговой деятельности, стабилизация и нормализация цифр давления при гипертонии. Она уверена, что он показан для систематического приема, для большей части населения нашей страны. Они говорят о том, что Трансфер Фактор Плюс, фактически, показан всем, кому за 40 лет. Результаты, получаемые при нарушениях ритма сердца, поражают. Так, например, у 70% жителей Санкт-Петербурга этого возраста отмечаются признаки формирования стенокардии. Уже после 2-3 недель приема Трансфер Фактора, а затем Трансфер Фактора Кардио прекращаются экстрасистолии. Больные, регулярно использующие Трансфер Фактор, просто забывают, об этой проблеме. Профилактический прием, после достижения хорошего самочувствия, не очень обременителен для бюджета семьи. Возможно применение Трансфер Фактора в режиме - через день, через два, - главное систематически. При стенокардии применение Трансфер Фактора не только ведет к значительному улучшению самочувствия и профилактирует обострения (результаты можно ожидать через 2-3 месяца приема, в зависимости от тяжести проблемы и дозировки Трансфер Фактора), но и уменьшает степень сужения сосудов, вплоть до полного исчезновения стенокардии, как таковой! Они резонно задают вопрос: «Куда это может деваться атеросклеротическая бляшка? В обычной медицинской практике такие явления не наблюдаются! » В начале трудно было поверить в реальность этих явлений. Читая описание подобных случаев, с применением Трансфер Фактора в зарубежной медицинской практике, наши врачи относились к этой информации настороженно. Уже известен целый ряд случаев, когда больным отменялась запланированная операция по аорто-коронарному шунтированию, так как холестериновые «бляшки» в сосудах становились гемодинамически не значимыми. Речь идет, по сути, об альтернативе оперативному лечению, в целом ряде случаев. Пытаясь найти объяснение этому явлению, врачи, работающие с Трансфер Фактором, приходят примерно к такому заключению: если в организме появляется инфекция или раковая клетка, то иммунная система их распознает, атакует, разрушает и выводит из организма. Есть основания полагать, что если в сосудах образуются холестериновые бляшки, иммунная система тоже должна их распознать, разрушить и вывести! Но, по каким - то причинам она этого не делает, или делает недостаточно. После получения информации от Трансфер Фактора иммунная система просто начинает работать «как следует» и бляшки начинают разрушаться. При экстрасистолиях, применение Трансфер Фактора дает очень быстрый результат, через 1-3 недели. Затем - профилактический регулярный прием, дающий, к тому же, оздоровление всего организма в целом. При других видах нарушения ритма сердца Трансфер Фактор даст результат не так быстро, через 2-3 месяца, но положительная динамика будет обязательно! Рекомендуется следующая схема: 1-й месяц - Трансфер Фактор Плюс 2-3 капсулы 3 раза в день ( в зависимости от тяжести) 2-й месяц - Трансфер Фактор Плюс 3-5 капсул в день, добавить Трансфер Фактор Эдванс 2 капсулы в день. Далее Трансфер Фактор Плюс по 2 капсулы в день длительно, добавить Трансфер Фактор Кардио в обычной дозировке.

Next

Лечение гипертонии. Сайт об артериальной гипертонии и ее лечении

Стандартное лечение гипертонической болезни

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. РЕКОМЕнДАЦИИ ПО ЛЕЧЕнИЮ АРТЕРИАЛЬнОЙ ГИПЕРТОнИИ. ESH/ESC . Рабочая группа по лечению артериальной гипертонии европейского Общества Гипертонии European society of hypertension, Esh и европейского Общества кардиологов European society of. В последние годы для лечения артериальной гипертонии, т.е. не дал нагрузки мышцам, а тем самым разрядку организму, остающемуся в состоянии напряжения. Антагонисты кальция тормозят проникновение ионов кальция в миофибриллы и понижают активность аденозинтрифосфатазы, что приводит к уменьшению использования мышечными волокнами богатых энергией фосфатов и будет вести к снижению тонуса миокарда и периферических сосудов, уменьшая сопротивление току крови. Он писал, что «нарушение кровоснабжения последних имеет особое значение, т.к. Все сказанное о дистрессе очень четко и в трех словах ранее сформулировал Г. Он писал: «Это состояние (повышение артериального давления) развивалось довольно остро после периода очень напряженной работы без передышки и без достаточного сна». Бета-адреноблокаторы снижают артериальное давление через урежение частоты сердечных сокращений и уменьшение сократимости миокарда (отрицательный инотропный эффект). Смысл лечения сводится к тому, чтобы постоянно поддерживать нормальным артериальное давление. Это может проявляться не только укорочением длительности сна (менее 8 часов в сутки), но и поверхностным сном с длительным периодом засыпания, кошмарными сновидениями, во время которых начинает преобладать симпатическая нервная система. Стали даже дифференцированно подходить к лечению утреннего, дневного, вечернего и ночного артериального давления. Что же касается фактора, вызывающего ведущее к гипертонии нарушение функции этого аппарата, аппарата, регулирующего центральное артериальное давление, то становится все более очевидным, что этим фактором является длительное, вызванное заторможенными, подавленными отрицательными эмоциями, перенапряжение соответствующих функций коры больших полушарий, гипоталамической области, и, может быть, и мозжечка». Ланг приводит на примере блокированного Ленинграда во время Отечественной войны, когда у людей наблюдалось массовое повышение артериального давления. После просыпания больной не чувствует себя свежим, отдохнувшим, а просыпается с «тяжелой» головой. Но ведь каждый их этих препаратов действуют по отдельности всего лишь на один из механизмов повышения артериального давления. Обычно больные трактуют это все наоборот – «у меня повышается артериальное давление и я не могу нормально спать». Всем больным рекомендуется стандартное лечение без учета наследственности и определения типа нервной системы, на что еще ранее указывал академик И. Не учитывается при лечении течение заболевания, т.е. Причины тут могут быть различными: или стрессы были очень мощными, или времени между ними прошло мало, или человек не двигался, не работал физически, т.е. Американские ученые Фридман и Розенман предлагают делить людей в зависимости от психических особенностей личности на тип «А» и «Б». Если стресс – это сама жизнь, то дистресс – это несчастье, недомогание, истощение. Селье обозначал явление, суть которого заключается в том, что между отдельными стрессами организм не успевает вернуться к норме, расслабиться и восстановиться. И если последующие ночи будут сопровождаться нарушением сна, то вполне может последовать гипертонический криз. нарушение сна, бессонницу следует рассматривать как своего рода дистресс. Организм вначале отвечает реакцией тревоги, затем наступает фаза сопротивления, которая заключается в выработке сил и средств, направленных на борьбу со стрессорами: стрессреализующей системе (катехоламины, гиперлипидемия, активация перекисного окисления липидов и т.д.) противостоит стресс лимитирующая система (инсулин, антиоксидантная защита, простагландины и т.д.). Еще в древневосточной медицине врачи главным принципом лечения считали поддержание равновесия в организме между состоянием «инь» и «ян». И попытка нормализовать артериальное давление и те биохимические сдвиги, которые наступают у больных, препаратами трех выше указанных классов вполне оправдана. Накопившиеся за день гормоны (катехоламины и др.) следует использовать скелетной мус-кулатурой. Кстати, к ионам магния стали возвращаться снова, как в виде медпрепаратов, так и в виде пищевой соли. Иначе они пойдут на активацию работы сердца и спазм артериол. Широко использовались помимо валерианы и другие настойки как в отдельности (боярышника, ландыша, пустырника), так и в виде сложных капель и микстур (микстура Кватера и др.). Не зря на некоторых предприятиях в Японии выставлены в закрытых кабинах резиновые макеты мастера, начальника цеха, и «обиженный» рабочий может их поколотить, чтобы снять нервное напряжение. И если этого недостаточно, следует на ночь назначить седативные препараты. В настоящее время для нормализации сна чаще используются транквилизаторы. Необходимо также учитывать течение заболевания, т.е. Если это нейро-вегетативные, гиперадреналовые кризы, сопровождающиеся тахикардией, то препаратами выбора должны быть бета-адреноблокаторы, которые оказывают также и седативное влияние на центральную нервную систему. Следует только разорвать этот порочный круг, иначе говоря, выйти из дистресса, погасить застойную доминанту в коре головного мозга и, вероятнее всего, постоянный прием седативных препаратов также не понадобится, во всяком случае, до следующего дистресса.

Next

Сердечная недостаточность Сайт врача

Стандартное лечение гипертонической болезни

Заболевание развивается, как правило, изза того, что люди спустя рукава лечатся от. Необходимость в лечении гипертонии испытывают до 40% населения России и Украины. Это люди, у которых кровяное давление превышает 140/90. Наши страны имеют самый высокий в Европе показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. К сожалению, полноценное лечение получают не более 15% больных, у которых гипертония.

Next

Диета при гипертонической болезни: особенности и правила питания

Стандартное лечение гипертонической болезни

Маме года. Что делать, куда обратиться?Заключение КТангиограф. Атеросклероз сосудов. Министерство здравоохранения я Украину Крымский государственный медицинский университет им. доктор медицинских наук, профессор Буглак Николай Поликарпович заведующий кафедрой терапии №1 с курсом гастроэнтерологии ФПО Крымского государственного медицинского университета им. Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Перцева Татьяна Алексеевна заведующая кафедрой факультетской терапии и эндокринологии Днепропетровской государственной медицинской академии Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Безбородко Борис Николаевич кафедра факультетской терапии №1 Запорожского государственного медицинского университета МОЗ Украины. Работа выполнена в Днепропетровской государственной медицинской академии. Ведущая организация: Национальный медицинский университет им. В 14 часов на заседании диссертационного совета Д 52.600.01 Крымского государственного медицинского университета им. Киев, кафедра факультетской терапии №1 Защита состоится г. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Крымского государственного медицинского университета им. Ученый секретарь диссертационного совета, профессор А. Хренов 1 Общая характеристика работы Актуальность темы. Согласно данным проекта Национальной программы профилактики и лечения артериальной гипертензии в Украине (1997.) В 1996г. Согласно результатам эпидемиологических исследований АГ в Украине болеет свыше 13 млн. Среди лиц с повышенным уровнем артериального давления о наличии у них артериальной гипертензии знают 62%, лечатся 23,2%, эффективно только 12,8% [Коваленко В. В конце концов это приводит к развитию осложнений во время операции и после нее, удлиняет и усложняет процесс выздоровления, неблагоприятно влияет на течение адаптационных процессов [Вейн А. В этой связи с повышением социальной и экономической напряжения жизни проблема стресса и его влияние на человека приобретает все большее значение в современной науке [Копина А. В предоперационном периоде психика больного особенно напряженная, легко возбудим и может вызвать состояние, которое сопровождается глубокимимы биохимическими изменениями в организме, появлением симптомов функциональных соматических расстройств, меняют и усложняют картину основного заболевания. Опыт перспективных исследований, посвященных вторичного профилактике артериальной гипертензии, доказал, что при длительном применении антигипертензивных средств часто возникают различные осложнения и побочные реакции, лекарственная зависимость, ухудшается "качество жизни" больных [клячи В. Диссертационное исследование является составным фрагментом научно-исследовательской работы кафедры факультетской терапии и эндокринологии Днепропетровской государственной медицинской академии (номер госрегистрации 01.93. Св Связь работы с научными программами, планами и темами. Распределение больных относительно получаемого стандартного лечения доказана в табл. Результаты собственных исследований и их обсуждения. В результате психологического исследования больных перед операцией установлено следующее. Пациенты третьей группы также принимали курс стандартного медикаментозного лечения. Возраст обследованных больных колебался от 40 до 63 лет, средний возраст 52,6 4,2 г.оки. Пациенты второй группы принимали курс стандартного медикаментозного лечения в пред- и послеоперационный периоды. Больные 1-й и 2-й группы подлежали операции резекции желудка по Бильрот ИИ и дали согласие на операцию. Исследование вегетативной нервной системы приведены в соответствии методик, разработанных отделом физиологии и патологии вегетативной нервной системы и МОЛМИ А. Пациенты первой группы принимали комплексное лечение, куда кроме традиционной предоперационной подготовки входили методы психотерапевтической коррекции (экспресс-методика, а также гипнотерапия, рациональная психотерапия, аутогенная тренировка и др.). Эти пациенты получали только медикаментозное лечение. Контрольную группу (норма) составляло 30 практически здоровых мужчин в возрасте от 40 до 65 лет с нормальным уровнем артериального давления и отсутствием повышений артериального давления в анамнезе. Всем больным проводилось психофизиологическое обследование методом тестирования. содержание работы Материалы, методы исследования и средства лечения. Исследовались индекс Кердо, характеризующий тонус вегетативной нервной системы, показатели вегетативной реактивности (глаз-сердечный рефлекс, синокаротидного рефлекс) и вегетативного обеспечения (среднестатистическое ортостатическое ускорения, среднее клиностатичне замедление). Диссертация апробирована на совместном заседании кафедр факультетской терапии и эндокрининогии, госпитальной терапии №1 и госпитальной терапии №2 Днепропетровской государственной медицинской академии (1999 г.). По материалам диссертации опубликовано 13 работ, в том числе 3 - в зарегистрированных ВАК Украины изданиях. В ее состав входят вводная часть, обзор литературы, методы исследования, 2 главы собственных исследований, заключительная часть, выводы и практические рекомендации. Текст диссертации иллюстрирован 16 таблицами и 10 рисунками. Изучены возможности нормализации состояния вегетативной нервной системы этой группы больных путем применения психотерапевтических методик лечения в пред- и послеоперационном периоде. Диссертант также является автором описанной в работе комплексной методики психотерапевтической коррекции психофизиологического состояния больных в предоперационный и послеоперационный период ( "Экспресс-методика»). Основные положения диссертационной работы докладывались на заседаниях терапевтического общества (1995 1998), международном симпозиуме "Боль в Европе" (Верона, 1995г.), 8-м центральном Европейском нейрофармакологической симпозиуме (Вена, 1998г.). Диссертация изложена на 133 страницах печатного текста. Разработана комплексная методика психотерапевтической коррекции этого состояния у данной группы больных во время предоперационного периода и в следующий послеоперационный период. Автором самостоятельно проводился отбор больных, их комплексное обследование, лечение и контроль за его эффективностью. Результаты исследования внедрены в работу Днепропетровского Регионального Центра психотерапевтической реабилитации и профилактики, клинической больницы №6 г.. Полученные данные используются в педагогическом процессе на кафедрах факультетской терапии и эндокринологии, факультетской хирургии и кафедре гастроэнтерологии факультета усовершенствования врачей Днепропетровской государственной медицинской академии. Основные публикации по теме диссертации носят приоритетный характер.

Next

Лечение Сердца doctor

Стандартное лечение гипертонической болезни

Гипертония – заболевание хронического характера, характеризующееся стабильным. К сожалению, предотвращение лимфомы в настоящее время не представляется действительно осуществимым, поскольку действительные причины развития данного онкологического заболевания до сих пор остаются неизвестными. Более того, идентифицированные исследователями факторы риска, за исключением ВИЧ и вируса Эпштейна-Барра, остаются в целом непредотвращаемыми. На сегодняшний день существует достаточно большое количество методов лечения лимфомы, которые применяют и для лечения других видов онкологических заболеваний. Несмотря на то, что статистика не способна спрогнозировать индивидуальный успех в лечении лимфомы, поскольку положительный исход зависит от многих факторов, включая стадию онкологического заболевания, в целом статистически можно отметить общий успех в лечении лимфомы. Более двух третей пациентов с неходжкинской лимфомой имеют пятилетний уровень выживаемости; при этом пятилетний уровень выживаемости пациентов с лимфомой Ходжкина превышает 85%. К современным методам лечения лимфомы относят: Для обеих групп лимфомы, Ходжкина и неходжкинской, существует достаточно широкий список лекарственных препаратов, которые применяют в химиотерапии. Такие препараты могут быть введены внутривенно или перорально, как правило, химиотерапию с их использованием проводят в несколько циклов, чтобы дать организму возможность восстановиться. Как правило, пациентам с различными типами лимфомы вводят специфические препараты. Достаточно часто химиотерапию сочетают с другими методами лчения, например лучевой терапией и иммуннологической терапией. Лучевая терапия, или радиотерапия, связана с воздействием специфически сфокусированного луча рентгеновской радиации с высокой энергией непосредственно на лимфому, что ведет к уничтожению раковых клеток. Иммуннотерапия, или иммуннологическая терапия, связана с использованием биологических препаратов, которые стимулируют иммунную систему организма или обеспечивают искусственные версии естественных частиц иммунной системы. Основной целью такой терапии является уничтожение раковых клеток или замедление их роста. Некоторые препараты являются моноклональными антителами, или искусственными иммунными протеинами, некоторые из моноклональных тел в настоящее время активно применяют и при лечении лимфомы. Для лечения неходжкинской лимфомы также возможно применение и других биологических препаратов: либо в отдельных конкретных случаях как основной метод лечения, либо после того, как пациент не отреагировал на другие методы лечения. Такие препараты включают интерферон и иммунномодулирующие агенты: талидомиде и леналидомид. Небольшое количество случаев лимфомы возможно лечить при помощи трансплантации стволовых клеток. Такой процесс позволяет применять высокодозированную химиотерапию и иногда высокодозированную лучевую терапию, если пациент не реагирует на стандартное лечение. Высокодозированное лечение, как правило, вызывает неприемлемые побочные эффекты, связанные с костным мозгом, однако, трансплантация стволовых клеток, проведенная после лечения, помогает восстановить поврежденную ткань костного мозга. Введение кровотворящих стволовых клеток означает восстановлении функции костного мозга и дальнейшей выработки новых клеток крови. Все применяемые в настоящее время методы лечения онкологических заболеваний имеют побочные эффекты, многие из которых являются достаточно серьезными. Схемы лечения всегда рассчитывают соотношение положительного и негативного эффекта каждого из методов лечения. При этом польза от лечения всегда должна превышать его побочные эффекты и риски. Потенциальные препараты для улучшения трансплантации стволовых клеток В декабре 2013 года были опубликованы промежуточные результаты одного из клинических исследований лекарственного препарата бортезомиба. Ученые обнаружили, что он потенциально может улучшать исход лечения для пациентов, которым провели трансплантацию стволовых клеток от доноров, не являющихся близкими родственниками или даже не являющихся родственниками. Кишечные бактерии, связанные с лимфомой В июле 2013 года в журнале The Journal of Cancer Research было опубликовано исследование, которое обнаружило связь между определенными скоплениями кишечных бактерий и уровнем выживаемости больных лимфомой мышей, что открывает новую возможность в области превентивных мер. Активация процесса старения раковых клеток В октябре 2013 года в журнале Nature Communications были опубликованы результаты исследования, в котором ученые реактивировали ген, который контролирует программу нормального старения в клетках раковой опухоли таким образом, что последние перестают делиться. Иммуннотерапия для лимфомы Ходжкина Как оказалось, пациенты с классической лимфомой Ходжкина, которые не реагируют на стандартное лечение, имели улучшения в исследованиях, изучавших эффект двух PD-ибгибиторов, являющихся иммуннотерапевтическими препаратами , которые помогают иммунной системе опознать и атаковать раковые клетки.

Next

Вторичная артериальная гипертензия: диагностика, причины, лечение

Стандартное лечение гипертонической болезни

Клиника симптомы, диагностика и лечение ишемического инсульта. ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ. В. К сожалению, единая выработанная схема нормализации повышенного давления подходит не всем. Повышенному артериальному давлению предшествует ряд закономерных факторов, таких как пол и возраст, предрасположенность к хроническим заболеваниям, образ жизни. Неправильный образ жизни способствует развитию гипертонии. Как упоминалось выше, существуют группы людей с риском развития гипертонии. Прежде всего, это та часть населения, которая ведет малоподвижный образ жизни и имеет стабильно излишний вес, а также страдающие сахарным диабетом 1 и 2 типа и имеющие наследственную предрасположенность к повышенному давлению. Стоит учитывать возраст и пол пациента, исследования показали, что женщины пенсионного возраста гораздо чаще страдают данным заболеванием, но при этом артериальная гипертензия настигает мужчин около 40 лет. Нередки случаи повышения давления у беременных, на что тоже нужно обратить внимание и не пропустить развитие патологии. Но чаще при артериальной гипертензии все пациенты условно делятся на 2 категории: Очевидно, что каждая группа препаратов справляется только с одной из причин возникновения гипертонии, обладая при этом массой побочных эффектов, таких как: тахикардия, вялость, изменение вкусовых ощущений, появление судорог, кашля, анемии и аллергических реакций. И только правильно составленная комбинация даст ожидаемый положительный результат. Достаточно знать подходящие действующие вещества в лекарстве. В состав комбинированных синтетических медикаментов входит набор общепринятых компонентов: метопролол фелодипин; амлодипин валсартан; верапамил трандолаприл; гидрохлоротиазид кандесартан/ бисопролол/ лозартан/ валсартан; индапамид эналаприл; амлодипин телмисартан/ валсартан/ лозартан. В редких случаях есть необходимость в третьем компоненте (например, комбинированные лекарства от гипертонии, состоящие из амлодипина, валсартана, гидрохлоротиазида), при этом будет действовать схема, описанная в следующей таблице: Во избежание приема слишком высоких или недостаточных дозировок препаратов и возникновения нежелательных побочных эффектов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Правильно подобранное комбинированное лечение гипертонии, исходя из индивидуальностей организма, может гарантировать только компетентный доктор, однако, глубокая информация, касательно своего заболевания, дает преимущество.

Next

Автореферат Соколовский АЛЕКСЕЙ ВИКТОРОВИЧ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В УСЛОВИЯХ ОПЕРАЦИОННОГО стресса

Стандартное лечение гипертонической болезни

Снизить давление без вредных лекарств это реально! Научитесь, как вылечиться от. Атеросклероз связан с поражением артерий, развитием в них атеросклеротических бляшек, затрудняющих поступление крови во внутренние органы и ткани. А эта патология считается одной из основных угроз человечеству, поскольку является первой среди причин смертности населения от неинфекционных заболеваний. Исследования ученых в области поиска методов лечения атеросклероза намного опережают установленные стандарты и противоречат им. Кроме того, известный факт подключения огромных денежных вложений в производство лекарственных препаратов объясняет нежелание или отсутствие возможности рекламировать более современные взгляды на природу атеросклероза и его терапию. Предлагаемая информация построена на установленных и доказанных фактах, о которых необходимо знать читателям. Принципы лечения атеросклероза построены на «уничтожении» или значительном снижении уровня главного вещества, признанного «виновником» заболевания, — холестерина. Предлагаемые способы лечения направлены против липопротеинов низкой плотности, на повышение уровня высокоплотных соединений. Роль нарушенного жирового обмена подтверждается распространением атеросклероза среди лиц с ожирением, эндокринной патологией, с подтвержденным лабораторно высоким уровнем холестерина в крови. Поэтому для «борьбы» с холестерином применимы 4 варианта: В противовес укоренившимся взглядам, ученые настаивают на мнении, что холестерин не является главной причиной отложения бляшек в сосудах. Начиная с 70-х годов прошлого века, проводились работы по связи атеросклероза с вирусной инфекцией. Даже Министерство здравоохранения РФ признало роль подъема заболеваемости гриппом в росте смертности населения от инсультов и инфарктов в первом квартале 2015 года. Чтобы ограничить поступление «плохого» холестерина с пищей пациентам с факторами риска, необходимо исключить из питания: жирные сорта мяса, творога, плавленого сыра, все копчености и солености. Показаны богатые высокоплотными липопротеинами сорта рыбы, растительное масло, обезжиренные молочные продукты, сыры твердых сортов, орехи. Рекомендуется съедать ежедневно до 400 г овощей и фруктов. Современное мнение диетологов расходится с годами навязываемыми населению требованиями. Опытным путем после резекции щитовидной железы у травоядных животных (коз и овец) получают быстрое развитие атеросклероза сосудов. Экспериментальные животные никогда не ели животных жиров. Это указывает на целесообразность включения в лечение атеросклероза сосудов малых доз гормонов щитовидной железы и ставит под сомнение строгую диету. Из-за напряженной работы печени имеется склонность к застою желчи и развитию дискинезии желчных путей. Главная цель физических упражнений – активизация всех видов обменных процессов, ускорение кровотока. Таким способом создаются условия, стимулирующие иммунитет и борьбу с вирусами, а также препятствующие отложению липопротеинов в стенке артерий. Ежедневная утренняя гимнастика позволяет сохранить необходимый объем движений. Ограничения в упражнениях при атеросклерозе сосудов головного мозга касаются физической нагрузки с наклонами, быстрыми поворотами головы и тела. Не рекомендуется заниматься после 40 лет силовыми видами спорта. При любых тренировках необходимо контролировать свой пульс и самочувствие. Особое предупреждение молодым людям, увлеченным бодибилдингом и прочими «накачками» мышц: в организме все должно быть в равновесии. Чрезмерная мышечная масса у женщин приводит к гормональному сбою, у мужчин — способствует раннему атеросклерозу сосудов. Врачам хорошо знакомы препараты для лечения атеросклероза. Группа статинов считается самой популярной, в нее входят Симвастатин, Аторвастатин, Ловастатин, Правастатин, Зокор. Их механизм действия заключается в блокаде функции печени по выработке холестерина. Показаны при высоком уровне холестерина, особенно у больных с ишемическими симптомами, у лиц пожилого возраста. Отрицательное действие: головокружение, судороги в мышцах ног, боли, понос или запор, вздутие живота. Препараты этой группы должны обязательно применяться совместно с Q10, поскольку доказано, что они при длительном использовании нарушают сократительную деятельность клеток миокарда и провоцируют появление сердечной недостаточности. С увлечением статинами ученые связывают рост этого недуга у пациентов. Показаны при умеренном повышении уровня холестерина у лиц молодого и среднего возраста. В связи с неприятным вкусом, рекомендовано запивать фруктовым соком. Секвестрантами желчных кислот называют препараты, блокирующие желчные кислоты, поступающие с пищей и принуждающие печень к повышенным затратам собственных липопротеидов на процессы пищеварения. Отрицательное действие: нарушение пищеварения, вздутие живота, запоры. Нельзя пить другие медикаменты за час до и спустя 4 часа после приема секвестрантов. Группа фибратов — Гевинол, Клофибрат, Безафибрат — действуют на другие жировые соединения холестерина (триглицериды). Особенно рекомендованы при сахарном диабете для лечения и предупреждения атеросклероза сосудов. Никотиновая кислота и содержащие ее производные средства — Идурацин, Ниацин — расширяют сосуды, увеличивают кровоток, на уровень холестерина не действуют. Существенный недостаток — потребность в большой дозировке (лечебная доза 1,5 – 3 г в день), это означает 30 – 40 таблеток. Подобные операции проводятся на артериях сердца, ног, при атеросклерозе сонной артерии. Суть метода: введение с помощью катетера в суженный сосуд проволочного каркаса, который, расширяясь, поддерживает стенки и не позволяет им сужаться. В народной медицине известно множество рецептур, обещающих помощь при атеросклерозе. Использование самостоятельно приготовленных препаратов из растительного сырья (чай, настойка, отвар, мази) успокаивает и ободряет пациента. Но не обнадеживает лечащего врача, потому что доза полезных веществ в народных средствах от атеросклероза очень мала. Их лучше применять не для лечения, а для профилактики, когда еще нет выраженных симптомов. Лечение атеросклероза народными средствами полезно сочетать с назначенными лекарственными препаратами для уменьшения их побочного действия. Народные методы включают: Их можно заготовить и высушить самостоятельно. Его рекомендуют просто съедать ежедневно по зубчику, приготовить из него смесь с лимонами и медом, принимать чесночную спиртовую настойку по старинной тибетской схеме каплями с молоком. Применять в отварах, заваривать на ночь в пол-литровом термосе 2 столовых ложки сухих растений и пить на следующий день вместо чая. Добавление в чай, компот плодов боярышника и шиповника (столовую ложку размятых ягод на стакан) обеспечивает профилактику и лечение аритмии, снабжает организм витаминами, активизирует иммунную защиту. Для лечения атеросклероза ног рекомендуются компрессы с бальзамом. Рецепт приготовления: заварить стаканом кипятка равные части зверобоя, шалфея, ромашки, череды и подорожника (по щепотке). Намочить в нем большой кусок марли и закутать всю больную ногу. Перед наложением бальзама рекомендуется вымыть ногу хозяйственным мылом, чтобы быть уверенным в отсутствии жирового слоя на коже. Затем дополнительно обернуть ее целлофаном или компрессной бумагой и чем-то теплым. Рецепт мази для аппликации состоит из равных объемов облепихового и оливкового масел. Его рекомендовано применять отдельно для втирания, делать компрессы или использовать перед наложения бальзама из трав. Общее противопоказание к народному лечению — развитие аллергической реакции на применяемое средство. Лечение атеросклероза, как и любого заболевания, следует проводить под контролем опытного врача. Приведенные современные взгляды на проблему позволят избежать ошибок, сохранить средства и здоровье.

Next

Международный протокол лечения гипертонии: базовые моменты терапии

Стандартное лечение гипертонической болезни

К сожалению, предотвращение лимфомы в настоящее время не представляется действительно. Отметим для начала, что победа над болью была, есть и, по-видимому, долго еще будет заветной мечтой человечества вообще и человеческой медицины в частности. Вещества, способные боль уменьшать, известны людям многие тысячелетия - взять, к примеру, опиумный мак. Но весь парадокс заключался в том, что, пытаясь отключить боль, лекари, знахари и прочие целители отключали и того, у кого болит. Интересный пример на эту же тему: во время раскопок скифских курганов находили скелеты воинов с явными следами ампутации (то ли руки, то ли ноги). И у всех этих скелетов на черепе имелась отчетливая вмятина - след особого скифского наркоза - дубинкой по голове, а потом уже спокойно можно и ногу отрезать. Где и что болит особого значения не имеет (зуб, голова, ухо, радикулит, менструация и т. Тем не менее, в аптеке вам за солидное вознаграждение вполне могут посоветовать шикарный обезболивающий препарат в прекрасной упаковке. Суть приведенной информации состоит в том, что в течение длительного (мягко говоря) времени не чувствовать боли можно было лишь под действием весьма приличного количества либо наркотиков, либо алкоголя либо еще чего-нибудь более существенного (например, удара по голове). препаратов, способных уменьшать боль без влияния на психику. Стандартное количество препарата в одной таблетке - 500 мг (0,5 г). Способность уменьшать выраженность воспалительных процессов и способность снижать повышенную температуру тела - не менее ценны (жаропонижающий и противовоспалительный эффект). В продаже бывают и "детские" таблетки - по 50, 100 и 150 мг. Спаздолзин бывает двух видов - свечи для взрослых - 650 мг в одной свече и свечи для детей - соответственно 200 мг. Как и в отношении большинства лекарственных средств, возможны случаи индивидуальной непереносимости и аллергические реакции. Выраженность аллергии - самая разнообразная: от сыпи (крапивница) до анафилактического шока. Это замечание имеет принципиальное значение - при введении препарата внутримышечно нельзя проявлять излишнюю жалость и использовать короткие иглы. Иногда (к счастью, не очень часто) это приводит к существенному снижению числа форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов и т. Принципиален факт: угнетающее действие препарата на систему кроветворения самым тесным образом связано с длительностью его применения. Кратковременное использование даже весьма высоких доз почти никогда не создает проблем. Взрослым: за один раз 250-500 мг, максимум - 1 г; за стуки - 3 г. Доза не зависит от пути введения - хоть глотайте, хоть свечки засовывайте, хоть уколы делайте. Единственное ограничение - при инъекционном введении максимальная суточная доза не должна превышать 2 г. Разовая детская доза - от 5 до 10 мг на 1 кг массы тела, 2-4 раза в день. Внимательный читатель обратит внимание на то, что в пятирчатке не 5 составных частей, а всего четыре. Его одновременное использование с другими лекарствами (обезболивающими, жаропонижающими, спазмолитическими, противовоспалительными, успокаивающими) приводит к взаимному усилению эффектов. Это связано с тем, что раньше в состав пенталгина входил еще и амидопирин. Именно поэтому амидопирин в большинстве стран и у нас в том числе больше не используется.

Next

Лечение артериальной гипертонии | Meddoc

Стандартное лечение гипертонической болезни

Основные особенности больных пожилого и старческого возраста, принципы ухода за ними. Как показало недавнее исследование, приём сердечно-сосудистых препаратов вместе с лекарственными травами может принести больше вреда, чем пользы. Некоторые популярные лекарственные растения, в частности, гинкго билоба и зверобой, могут усиливать эффект ряда препаратов, назначаемых пожилым людям для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Между тем, по подсчётам, более 15 млн американцев ежедневно употребляют те или иные лекарственные травы, считая, что тем самым укрепляют своё здоровье. Так, некоторые свято уверены, что зверобой улучшает сон и помогает бороться с депрессией. Другие полагают, что лекарственным травам можно доверить лечение и таких тяжёлых заболеваний, как рак, и их не смущает отсутствие клинических доказательств этого. Взаимодействие между некоторыми лекарственными растениями и препаратами может приводить к угрожающим жизни состояниям, - объясняет д-р Arshad Jahangir из филиала Клиники Мейо в Аризоне. - Может нарушаться свёртываемость крови, повышаться активность печеночных ферментов, могут возникать изменения на кардиограмме Результаты исследования опубликованы в Журнале Американской коллегии кардиологов (Journal of the American College of Cardiology) Жир, содержащийся в мышцах (особенно спинной части) и печени рыбы, в настоящее время является предметом многоплановых исследований, т.к. в нем в большом количестве присутствуют Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). В серии исследований по уточнению роли витаминов в процессе атерогенеза, проводившихся школой профессора А. Мясникова, было установлено, что витамин Д предупреждает развитие атеросклероза. Тогда детям для профилактики рахита вместо рыбьего жира стали назначать чистые препараты витамина Д – эргокальциферол (витамин Д2) и холекальциферол (витамин Д3), а собственно рыбий жир стал применяться для лечения ран и ожогов как наружное средство. Однако в семидесятых годах научный интерес к рыбьему жиру вновь возродился благодаря исследованиям, показавшим низкую смертность от инфаркта среди прибрежной части эскимосского населения Гренландии, которое преимущественно питается морской рыбой и морскими животными. Было установлено, что благоприятный для профилактики атеросклероза и инфаркта жировой профиль крови у эскимосов северо-западной Гренландии обязан своим происхождением жиру рыб, содержащему в своем составе Омега-3 жирную кислоту (эйкозапентаеновую и докозагексаеновую). Кроме первых исследований, указывавших на обратную зависимость между распространенностью и смертностью от инфаркта и количеством потребляемой рыбы, имеются и другие исследования. В исследовании, включающем 1015 больных, перенесших инфаркт миокарда, половине из которых было рекомендовано увеличение потребления рыбы через 2 года было обнаружено снижение смертности от инфаркта на 29% в сравнении со 2-й группой, не получавшей рыбу. Результаты многочисленных экспериментальных и клинических исследований по изучению влияния рыбьего жира и механизма его действия коротко можно свести к следующему: рыбий жир оказывает противоатеросклеротический эффект. Собакам с холестериновым атеросклерозом сонных и бедренных артерий производили шунтирование бедренных артерий. Половина собак продолжала получать холестерин, другая – холестерин и рыбий жир. Длительный прием рыбьего жира оказал защитное влияние на состояние шунта (по сравнению с состоянием шунта в контрольной группе собак). Во многих экспериментальных исследованиях обнаружено антитромботическое влияние рыбьего жира В экспериментальных исследованиях было выявлено свойство рыбьего жира в подавлении атеросклероза. По данным клинических наблюдений, применение рыбьего жира в виде концентрата Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот приводит к снижению уровня триглицеридов крови на 21-79%. Содержание общего холестерина в крови в двух третях исследований снижалось на 34-65%, тогда как в оставшейся одной трети исследований отмечалось повышение уровня липидов до 18%. При лечении рыбьим жиром указанные эффекты со стороны липидов крови развиваются уже через две недели и сохраняются на протяжении всего лечения. Рыбий жир умеренно снижает уровень артериального давления при гипертонии. При соблюдении диеты, богатой рыбьим жиром, или при приеме капсулированных препаратов Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот отмечается удлинение времени свертывания крови, понижение агрегационной способности тромбоцитов, уменьшение вязкости цельной крови, повышение текучести оболочки и самих эритроцитов, что улучшает их проходимость в токе крови. Благоприятное воздействие на липиды крови, и антитромботический эффект делают рыбий жир (в виде соответствующей рыбной диеты или в виде ее составляющих) весьма привлекательным для профилактики церебро- и кардиоваскулярных расстройств (инфаркта, инсульта). Он применяется для лечения аутоиммунных и иммунологических заболеваний – бронхиальной астмы, красной волчанки, атопического дерматита. Противовоспалительный эффект рыбьего жира, в соответствии с современными воззрениями на роль воспаления в атерогенезе, дает дополнительные основания к применению рыбьего жира при атеросклеротических заболеваниях с целью лечения и их профилактики. Наиболее важными являются результаты крупного кооперативного исследования, выполненного в Италии – GISSI-Prevenzione. Половина из 11 323 больных, перенесших инфаркт миокарда, в течение 3-5 лет получали по 1,0 г Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, остальные полу чали стандартное лечение у своего врача (в общей сложности – 384 17,9 человеко/лет наблюдения). Уже через 3 месяца от начала наблюдения у больных, принимавших дополнительно к обычному лечению рыбий жир, регистрировалось меньше летальных исходов, чем в контрольной группе (1,1% против 1,6%; p Ежедневно съедать (вместе с пищей) 2—3 зубчика чеснока. Это способствует очищению сосудов от атеросклеротических отложений, снижению повышенного артериального давления, улучшает аппетит, пищеварение, мочеотделение, возбуждает деятельность половых желез, оказывает антидиабетическое действие, повышает устойчивость к инфекционным заболеваниям. Взять 250 г очищенного и измельченного на терке чеснока, залить 350 г жидкого меда, хорошо перемешать и настоять в темном месте в течение недели. Сначала готовится настойка чеснока: взять 200 г свежеизмельченной чесночной массы (для получения ее можно очищенные зубчики чеснока дважды пропустить через мясорубку), залить ее в бутылке из темного стекла 200 мл 96%-ного спирта, выдержать в темном месте 10—12 дней, затем профильтровать, добавить 50 г пчелиного меда, 30 мл 20%-ной спиртовой настойки прополиса, размешать до полного растворения меда и выдержать еще 2—3 дня. схему) в 50 мл молока 3 раза в день за 20—30 мин до еды. Схема дозировки прополисно - чесночного бальзама С Г1-ГО дня препарат принимают по 25 капель 3 раза в день до конца месяца (30-го дня). Затем следует перерыв 5 месяцев, и курс повторяется. Взять 300 г очищенных зубчиков чеснока, натереть их на мелкой терке или пропустить через мясорубку, затем положить в банку, добавить туда сок, выжатый из 3 лимонов, и завязать марлей. Принимать по 1 чайной ложке смеси (перед приемом банку взбалтывать), предварительно разводя ее в стакане кипяченой воды при атеросклерозе. Уже через 10—15 дней от начала приема чесночно - лимонной смеси улучшается общее самочувствие, память, повышается работоспособность и т. В прошлом этот рецепт пользовался особой популярностью на Руси. В народе его считают общеукрепляющим и антисклеротическим средством. ложки сухих плодов боярышника, залить их 0,5 л кипятка, варить на слабом огне 10 мин, настоять 1—2 часа и пить по 150 мл отвара перед едой 3—4 раза в день (последний прием—перед сном) при атеросклерозе, повышенном артериальном давлении, стенокардии, бессоннице, сердцебиении, головокружении и т. Курс лечения месяц, затем следует перерыв 10—14 дней, и лечение повторяется. В течение года проводится 5—7 курсов приема препарата. Длительное применение отвара боярышника дает хорошие результаты даже при выраженном атеросклерозе. Одновременно наблюдается улучшение сна, снижение повышенного артериального давления, улучшение кровообращения в миокарде (сердечной мышце), головном мозгу, уменьшение одышки, сердцебиений, предотвращается перенапряжение и изнашиваемость сердца. ложки сухих измельченных цветков боярышника, залить в термосе 0,5 л кипятка, настоять полчаса - час и пить теплым по 2/3 стакана за 15—20 мин до еды при атеросклерозе, повышенном артериальном давлении, стенокардии, бессоннице, сердцебиении, головокружении и т.п. Курс лечения месяц, затем следует перерыв 10—14 дней, и лечение повторяется. ложки сухих измельченных цветков боярышника, залейте их в бутылке 100 мл спирта и настаивайте в темном месте при комнатной температуре в течение 10 дней, периодически встряхивая. В течение года проводится 5—7 курсов приема препарата. Принимать настойку по 1 чайной ложке, разводя ее в небольшом количестве воды, за 15—20 мин до еды при атеросклерозе, повышенном артериальном давлении, стенокардии, бессоннице, сердцебиении, головокружении и т. Курс лечения 1 месяц, затем следует 2 недели перерыв, и лечение повторяется. В течение года проводится 5—7 курсов приема препарата. Для приготовления ее возьмите 1/2 стакана свежих, предварительно размятых плодов боярышника, залейте их в бутылке 100 мл спирта и поставьте настаиваться в темном месте 3 недели (периодически встряхивать! Затем процедите и пейте по 1 чайной ложке, разводя настойку в небольшом количестве воды, 3 раза в день за 15—20 мин до еды при атеросклерозе. Курс лечения месяц, затем следует перерыв 10—14 дней, и лечение повторяется. В течение года проводится 5—7 курсов приема препарата. Настойка боярышника показана также при повышенном артериальном давлении, стенокардии, бессоннице, сердцебиении, головокружении, тиреотоксикозе и нервном возбуждении. Взять свежие зрелые плоды боярышника, перебрать их, промыть, обсушить, перетереть с сахаром (на 1 кг ягод — 0,8 кг сахара и 20 г лимонной кислоты), сложить в стеклянные банки, засыпать сверху сахаром и положить на него кружок бумаги, смоченной в спирту. Лимонная кислота добавляется в заготовку, чтобы она не заплесневела. До следующего сезона вы можете пить чай с лечебным сыреньем из боярышника, предохраняющим от атеросклероза и его последствий. Взять 1 кг зрелых плодов боярышника, перебрать, промыть, размять деревянным пестиком, добавить 200 мл кипяченой воды, нагреть до 40°С и отжать сок под прессом. ложке 3—4 раза в день перед едой (последний прием — на ночь) при атеросклерозе, повышенном артериальном давлении, стенокардии, бессоннице, сердцебиении, головокружении и т. Это весьма положительно сказывается на сосудах и сердце. Смешать поровну аптечную настойку плодов боярышника с 20%-ной спиртовой настойкой прополиса. Препарат оказывает выраженное противосклеротическое действие, тонизирует сердечную мышцу, усиливает в ней кровообращение, способствует нормализации сердечного ритма, сна, снижает повышенное артериальное давление. ложку сухих измельченных листьев грецкого ореха, залить 0,5 л кипятка, выдержать 15 мин на водяной бане, затем оставить для медленного охлаждения, процедить и пить по 1/3— 1/2 стакана Зраза в день при атеросклерозе сосудов головного мозга, а также как витаминное (особенно при недостатке витамина С), общеукрепляющее и улучшающее обмен веществ средство. Весьма эффективен этот настой и при заболеваниях желудка и кишечника, поносах, сахарном диабете, при легкой форме тиреотоксикоза (повышенной функции щитовидной железы), внутренних кровотечениях, подагре, круглых глистах. раза в день при атеросклерозе сосудов головного мозга, заболеваниях желудка и кишечника, поносах, сахарном диабете, при легкой форме тиреотоксикоза (повышенной функции щитовидной железы), внутренних кровотечениях, подагре, а также как глистогонное (при круглых глистах), витаминное (особенно при гиповитаминозе витамина С), общеукрепляющее и улучшающее обмен веществ средство. Этот же отвар можно использовать и наружно для полосканий при заболеваниях полости рта, горла, для обмываний или примочек при диатезах и выпадении волос. ложки листьев на 0,5 л воды) используют для обмываний или примочек при угрях, фурункулах, плохозаживающих язвах и ранах. Приготовить сначала настойку девясила: взять 20 г сухого измельченного корня девясила, залить в темной бутылке 100 мл спирта, настоять 20 дней в темном месте, процедить, смешать пополам с 20%-ной спиртовой настойкой прополиса и принимать по 25—30 капель 2—3 раза в день при атеросклерозе. Препарат эффективен также при легочных и желудочно-кишечных заболеваниях. Пить по 1 стакану березового сока за 30 мин до еды в течение 4—6 недель. Березовый сок очищает кровь от холестерина, мочевой кислоты и других вредных веществ, оказывает положительное влияние на обменные процессы в организме. ложки сухой измельченной травы хвоща полевого залить в термосе 0,5 л крутого кипятка, настоять 1—2 ч, процедить и пить по половине стакана 3-4 раза в день за полчаса до еды при атеросклерозе. Свежие листья одуванчика и порошок из его корней существенно понижают содержание холестерина в крови. Порошок принимают по 1/3 чайной ложки 2—3 раза в день за 20—30 мин до еды. Молодые листья одуванчика можно добавлять в салаты. Они нежны, содержат много витаминов, микроэлементов, органических кислот и других веществ. Употребление в пищу яблок уменьшает всасывание жиров организмом, способствует выведению излишка холестерина. Однако эта способность ограничена, и, если холестерина оказывается много, он выпадает в осадок в виде желчных камней. Единственный орган, способствующий выведению холестерина из организма, — печень. Яблоки же увеличивают способность желчи растворять холестерин. Специальные исследования показали, что среди тех, кто регулярно употребляет в пищу яблоки, более половины имели уровень холестерина на 10% ниже, чем те, кто яблок не ел. Даже если ежедневно съедать всего лишь по 2—3 яблока, можно существенно снизить уровень холестерина в крови (такой лечебный эффект объясняется не только высоким содержанием пектиновых веществ, но и наличием витамина С, микроэлементов и других веществ, которые усиливают действие друг друга). Яблоки также могут благоприятно влиять на соотношение различных жирных кислот, циркулирующих в организме. И если человек употребляет много жирной пищи и сахара, то включение в рацион яблок, разгрузочные яблочные дни будут препятствовать всасыванию излишнего количества жиров организмом. Англичане говорят: “В день по яблоку — и врач не нужен”. ложке 2—3 раза в день при сердечно-сосудистых заболеваниях (разводить его в воде или съедать с фруктами). Мед благотворно действует на сердечную мышцу, способствует расширению сосудов сердца и улучшает его кровоснабжение. Взять 1 г сухой измельченной травы желтушника серого, залить 150 мл кипятка, выдержать на кипящей водяной бане 15 мин, настоять полчаса - час, процедить и пить по 1 ст. ложке 3—4 раза в день при сердечной недостаточности. Растение ядовито, поэтому настой его использовать только по назначению врача. Желтушник серый тонизирует сердце, действует успокаивающе и мочегонно. Приготовить отвар створок фасоли в соотношении и пить его по половине стакана 3 раза в день за полчаса до еды при сердечной слабости, сопровождающейся отеками, нарушениях сердечного ритма, атеросклерозе и гипертонии. Отвар створок фасоли обладает мочегонным свойством. Он содержит много минеральных солей (преобладают калий, фосфор, кальций), необходимых для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Можно воспользоваться также спиртовой настойкой календулы. Ее доза может составлять 20—30 капель 2—3 раза в день. Приготовить отвар из травы и цветков настурции большой в соотношении и пить его по 2—3 ст. Съедать ежедневно по 100—150 г кураги (освобожденных от косточек и высушенных половинок абрикосов) при сердечно-сосудистых и хронических почечных заболеваниях (например, при отеках, гипертонии, нарушениях сердечного ритма, инфаркте миокард а и т.п.), а также во всех других случаях, когда необходимо питание, содержащее ограниченное количество натрия и повышенное — калия. Отвар настурции усиливает сокращения сердца, увеличивает кровоток через коронарные артерии, улучшает самочувствие больных стенокардией и т. Приготовить настой из листьев наперстянки пурпурной из расчета 0,5 — 1 г на 180 мл воды и принимать по 1 ст. ложке 3—4 раза в день при хронической сердечной недостаточности 2—3-й степени, клапанных пороках сердца, мерцательной аритмии и других нарушениях сердечной деятельности, а также при ее ослаблении после тяжелых инфекционных заболеваний. Можно воспользоваться и порошком из листьев наперстянки (назначают его взрослым по 0,05—0,1 г 2—3 раза в день) или экстрактом наперстянки сухим (выпускается в таблетках по 0,05 г, назначается по 1 таблетке 2 раза в день). Под воздействием наперстянки повышается выделение мочи, исчезают отеки, уменьшается одышка, урежается пульс, улучшается общее состояние больных. Однако следует помнить, что ее препараты, накапливаясь в организме, вызывают отравление, особенно когда нарушена функция печени. Так, при лечении дигитоксином (выпускается в таблетках и свечах) действие его продолжается еще 2—3 недели после окончания приема. Поэтому препараты наперстянки чередуют с другими, менее опасными сердечными средствами, например с препаратами желтушника. При передозировке средств, содержащих наперстянку, резко замедляется пульс, усиливается одышка, нарушается сон, появляются неприятные ощущения в области сердца и другие подобные симптомы. В этом случае надо немедленно прекратить прием препаратов наперстянки. Чеснок очистить, промыть и пропустить через мясорубку. Взять 2 чайные ложки сухих измельченных цветков василька синего, залить в термосе стаканом кипятка, настоять час, процедить и пить по 1/4 — 1/3 стакана 3 раза в день за 10—15 мин до еды при водянке, отеках. Все компоненты смешать, выложить в стеклянную банку, закрыть ее крышкой и поставить настаиваться в прохладное место. Через неделю смесь можно принимать по 4 чайных ложки 1 раз в день (после приема каждой ложки делать перерыв на 1 мин) за 20—30 мин до еды при стенокардии. ложек с верхом сухих плодов боярышника и измельченной травы пустырника, залить 1,5 литра крутого кипятка, утром процедить и пить по 1/2 — 2/3 стакана 3—4 раза в день (настой не подслащивать) при стенокардии. Приготовить настой донника лекарственного и пить по 1/3 стакана 2—3 раза в день при стенокардии, тромбозе коронарных сосудов, а также для их профилактики. Настой донника улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, снижает свертываемость крови, предупреждает образование сосудистых тромбов, оказывает болеутоляющее, успокаивающее и противоспазматическое действия.

Next

Цены на путевки по санаториям

Стандартное лечение гипертонической болезни

Реабилитационные отделения санаториев лечения сахарного диабета, лечение щитовидной. : 1 ; 2 ; 3 ; 4 ; 5 ; 6 ; 7 ; 8 ; 9 ; 10 ; 11 ; 12 ; 13 ; 14 , - . : 1 ; 2 ; 3 ; 4 ; 5 ; 6 ; 7 ; 8 ; 9 ; 10 ; 11 ; 12 , - (.14)..14. : 1 ; 2 ; 3 ; 4 ; 5 ; 6 ; 7 ; 8 ; 9 ; 10 ; 11 ; 12 . (): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 - - , 1,5 , , , , , , . (): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 - - , , , , , . (): 1 -; 2 -; 3 - (); 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 -; 23 -; 24 --; 25 -; 26 -; 27 -; 28 -; 29 --; 30 -; 31 -; 32 -; 33 -; 34 -; 35 -; 36 --; 37 --; 38 -; 39 --; 40 -; 41 -; 42 -; 43 -; 44 -; 45 - - (.43) , , . (GI): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -: 10 --; 11 -; 12 -; 13 --; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 - (); 19 -; 20 - - (.44) , . (IG): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 --; 15 --; 16 -; 17 -; 18 -; 19 - - , , . (): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 - - (.46), , , , . (R): 8 -; 9 --; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 - - (.47), , , , . (TR): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 --; 9 -; 10 -; 11 --; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -: 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 -; 23 -- - (.48) 5 . (V): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 --; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 --; 23 -; 24 --; 25 --; 26 --; 27 --; 28 --; 29 --; 30 --; 31 -; 32 -; 33 -; 34 -; 35 -; 36 -; 37 -; 38 -; 39 -; 40 -; 41 -; 42 -; 43 -; 44 -; 45 -; 46 -; 47 -; 48 -; 49 -; 50 -; 51 -; 52 -; 53 -; 54 -; 55 -; 56 -; 57 -; 58 -; 59 -; 60 -; 61 -; 62 -; 63 -; 64 -; 65 -; 66 --; 67 - - (.49) . (VB): 1 --; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 --; 12 -; 13 -; 14 -; 15 --; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 -; 23 -; 24 -; 25 -; 26 -; 27 -; 28 -; 29 -; 30 -; 31 -; 32 -; 33 --; 34 --; 35 -; 36 -; 37 -; 38 -; 39 -; 40 -; 41 --; 42 --; 43 -; 44 -- - (.50) , , , , . (F): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 --; 11 -; 12 -; 13 -; 14 - - (.51), I II , , , , , . (R): 1 -; 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 --; 21 -; 22 -; 23 -; 24 -; 25 -; 26 -; 27 - - (.52) , , , , , , , , , , , , . - (VC): 1 - ( ); 2 -; 3 -; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 -; 23 -; 24 - (.53) - . (VG): 1 -; 2 -; 3 --; 4 -; 5 -; 6 -; 7 -; 8 -; 9 -; 10 -; 11 -; 12 -; 13 -; 14 -; 15 -; 16 -; 17 -; 18 -; 19 -; 20 -; 21 -; 22 -; 23 -; 24 -; 25 -; 26 -; 27 -; 28 - ( ) - (.54).

Next